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Age&Ageing:与年轻患者相比,老年就医患者低钠血症的积极管理和死亡率

2022-04-27 01:16:09 来源:池州白癜风医院 咨询医生

低血钠病症是人体血液中的的钠含量过低时,所引起的临床病征。低血钠定义为血中的阳离子pH低于135 mmol/L(135 mEq/L),若低于120 mEql/L,则为重度低血钠病症。轻度的低血钠病症意味著没有任何病征状;中的度则意味著伴随有无法思考、头痛、宿醉以及失去平衡;更情况严重的重度低血钠病症仅限于亦会使病征状导致癫痫、癫痫还有中的风。

低血钠病症的致病一般亦会依血容量多少而划分为血容量少、血容量但会及血容量可避免三种。低血容量的低血钠病症意味著是因为腹泻、咳嗽、利尿剂或是心悸所造成。但会血容量的低血钠病症又可分为尿流水以及尿浓稠两种。

尿流水的低血钠病症意味著是因为肾上腺功能不全、甲状腺机能低下病症、喝太多水或是喝啤酒氰化物;尿浓稠的低血钠病症意味著和抗利尿激素不当激素综合征(SIADH)有关。很高血容量的低血钠病症意味著是因为肺部肺部病、风湿热或是肾功能肺部病。

在中风的病症中的,有20%有低血钠病症的病征状,在进行耐力国家主义中的或国家主义后再次出现低血钠病症的约有10%。针于中风的病症而言,低血钠病症亦会缩减遇害后果。加拿大在低血钠病症的花掉成本有约有美金26亿元。

低钠血病症与发病率和遇害率的缩减有关;老年病征状低钠血病症的致病和结果还没有在前瞻持续性研究成果中的得到并不相同。为此,来自爱尔兰RCSI该大学和罗宾逊医楼内激素的专家着手了相关研究成果,结果发表在Age and Ageing杂志上。

这是一项为期9个月底的单中的心前瞻持续性推论研究成果,分析方法了≥65岁(老年低钠血病症病征状(OP-HN))和

终于共计仅限于1086名病征状的1321次低钠血病症高烧;437名YP-HN,中的位岁数54岁,884名OP-HN,中的位岁数77岁。同时还动员了1120名连续贫血的结果表明病征状;690名OP-NN,中的位岁数77岁,430名YP-NN,中的位岁数52岁。

但会血容量持续性低钠血病症是两个成年人中的最常见于的低钠血病症理由(YP-HN为48%,OP-HN为46%)。62%的OP-HN在最初的48小时内拒绝接受了针对低钠血病症的外科手术,而YP-HN为55%。尽管OP-HN的外科手术率较很高,但与老年病征状来得,年轻病征状出院时血浆钠pH(pNa)但会的意味著持续性很高出24%,比较后果(RR)为1.24(95%CI:1.12-1.37)。

以OP-NN为参照小组,OP-HN的楼内遇害RR为2.15(95% CI 1.3-3.56)。以YP-NN为参照小组,YP-HN的楼内遇害RR为4.34(95% CI 1.98-9.56)。

尽管低钠血病症外科手术的比例较很高,但与岁数较多的结果表明来得,老年低钠血病症病征状的楼内遇害后果缩减。

以下内容:

Active management of hyponatraemia and mortality in older hospitalised patients compared with younger patients: results of a prospective cohort study, Age and Ageing, Volume 50, Issue 4, July 2021, Pages 1144–1150,

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